Медицинский центр «Консилиум» © 2018-2023

Симптомы и лечение узловой формы меланомы кожи

Главная опасность родинок – это риск перехода в злокачественную форму. В современной медицине одним из наиболее опасных для жизни и здоровья пациента наростов считается узловая меланома. От прочих видов новообразований узловую (нодулярную) меланому отличает стремительный темп развития. Раковые клетки при этой форме рака могут быстро распространяться, разрастаясь даже в удаленных лимфоузлах и внутренних органах больного. Еще одним коварным качеством узловой меланомы можно считать ее рост: снаружи нарост практически не претерпевает изменений, тогда как в глубинных слоях кожи патогенные процессы развиваются с колоссальной скоростью.

Стадии развития

Как большинство других кожных новообразований, узловая меланома проходит в своем развитии 4 стадии:

  • 1 стадия. Толщина нароста составляет 1-2 мм, лимфатическая система не поражена раковыми клетками, метастазы отсутствуют.
  • 2 стадия. Меланома разрастается до 2 и более мм. Лимфатические узлы по-прежнему не поражены, метастазов нет.
  • 3 стадия. Размер нароста существенно не меняется, но диагностируется поражение ближайших узлов лимфатической системы.
  • 4 стадия. Характеризуется поражением отдаленных лимфоузлов и внутренних органов.

Самой неприятной особенностью узловой меланомы можно считать то, что развитие новообразования от 1 до 4 стадии может проходить очень быстро. Больной может только начинать подумывать о визите к врачу из-за разросшейся и поменявшей цвет банальной родинки, а коварное заболевание уже успевает пустить корни метастаз в мозг, легкие и печень (по статистике именно эти органы оказываются пораженными чаще других).

Врачи подчеркивают, что узловая форма меланомы кожи часто проявляется в виде быстрорастущего узла, который может иметь различную окраску — от коричневого до черного. Основные симптомы включают изменение размера, формы и цвета родинки, а также появление зуда или кровотечения. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. При подозрении на меланому рекомендуется немедленно обратиться к дерматологу для проведения дерматоскопии и, при необходимости, биопсии. Лечение может включать хирургическое удаление опухоли, а в более запущенных случаях — иммунотерапию или химиотерапию. Врачи акцентируют внимание на важности регулярного самообследования кожи и профилактических осмотров, что позволяет выявить заболевание на ранних стадиях и значительно повысить шансы на выздоровление.

Меланома ( рак кожи ) . Признаки, стадии, лечение.Меланома ( рак кожи ) . Признаки, стадии, лечение.

Причины образования

Современная медицина до сих пор не смогла полностью понять механизм, который заставляет меланоциты (обыкновенные пигментные клетки кожи, выполняющие защитную функцию) перерождаться в злокачественные новообразования.

Тем не менее, одним из главных факторов, способных привести к такому неутешительному диагнозу, принято считать воздействие прямого излучения (как солнечного, так и искусственного, например, в солярии) на пигментные пятна или родинки человека.

Симптомы нодулярной меланомы

На ранних стадиях меланома представляет собой узелковый нарост, который способен заметно вырасти в размерах в считанные недели. В некоторых случаях нодулярная меланома может вырасти на поверхности новообразования любого другого типа. 

Идентифицировать меланому достаточно легко – это округлая толстая бляшка, слегка приподнятая над поверхностью кожи. Наиболее распространенные цвета нароста – черный и темно-синий (реже могут встречаться более светлые или вовсе беспигментные).

Локализация меланомы может быть практически любой, хотя более часто опасные наросты встречаются на открытых частях шеи и головы.

Обратите внимание! Мужчины более подвержены образованию узловых меланом.

Итак, основными признаками узловой меланомы можно считать:

  • Сравнительно крупный размер новообразования (на момент определения диагноза размер невуса обычно составляет 5 -10 мм).
  • Симметричная куполообразная форма, отсутствие волос.
  • Бородавчатая шероховатая поверхность (иногда меланома покрыта коркой).
  • Зуд в области нароста.
  • Достаточно часто отмечается кровоточивость меланомы.

Здесь важно не упустить время, и при малейших подозрениях обратиться к дерматологу. Если не сделать этого вовремя, меланома за 1-2 месяца вполне способна закрепиться в глубинных слоях кожи и дать метастазы в близлежащие органы и лимфоузлы, значительно сокращая шансы пациента на выздоровление.

Узловая форма меланомы кожи вызывает значительное беспокойство среди пациентов и врачей. Люди часто отмечают, что первыми симптомами являются изменения в родинках: они могут увеличиваться в размере, менять цвет или форму. Некоторые пациенты сообщают о появлении зуда или кровотечения из узлов. Важно, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Многие обсуждают необходимость регулярных осмотров у дерматолога, особенно если в семье были случаи меланомы. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, а в более сложных случаях может потребоваться иммунотерапия или химиотерапия. Пациенты подчеркивают важность поддержки близких и информированности о заболевании, что помогает справиться с эмоциональными трудностями, связанными с диагнозом.

МЕЛАНОМА | Королева онкологии | рак кожиМЕЛАНОМА | Королева онкологии | рак кожи

Диагностика и лечение узловой меланомы

Диагностика опасного заболевания начинается, как правило, с процедуры под названием дерматоскопия. 

Исследование может производиться при помощи:

  • Обыкновенной лупы.
  • Дерматоскопа.
  • Эпилюминисцентного микроскопа. Прибор позволяет видеть сквозь верхние слои кожи, делая их прозрачными.

Из последних достижений медицины можно отметить компьютерную дерматоскопию – высокотехнологичную аппаратную процедуру, которая способна на порядок повысить уровень раннего обнаружения кожных онкологических заболеваний.

Быстрая и безболезненная диагностика рака кожи в Melanoma UnitБыстрая и безболезненная диагностика рака кожи в Melanoma Unit

Также, в обязательном порядке производится анализ крови, призванный показать наличие в организме так называемых онкомаркеров – особых белковых соединений, сопровождающих жизненный цикл раковых клеток.

Чтобы определить наличие метастазов в лимфоузлах, может применяться сцинтиграфия – специальный радиоизотопный метод анализа. Кроме того, метастазы может выявить:

  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование организма.
  • Магнитно-резонансная томография.

А вот биопсия при подозрении на узловую меланому скорее всего будет запрещена врачом. Такая процедура может лишь ускорить распространение патогенных раковых клеток по кровеносной и лимфатической системам организма.

Наиболее распространенным и эффективным на сегодня способом лечения нодулярной меланомы остается хирургическая операция.

Обратите внимание! В ряде передовых зарубежных клиник широко применяются такие инновационные способы борьбы с меланомой, как лазерная хирургия или криодеструкция. К сожалению, эти методы хорошо работают лишь на ранних стадиях заболевания, которые диагностируются реже, чем хотелось бы.

Традиционная хирургическая процедура подразумевает иссечение тела меланомы и окружающих ее тканей. Радиус области, которая будет подлежать иссечению, во многом будет определяться степенью проникновения новообразования в слои кожи:

  • Если опухоль имеет размеры менее 1 мм, иссечению подлежат ткани в радиусе 1 см от меланомы.
  • Узловая меланома размером свыше 2 мм потребует удаления тканей с отступом не менее 3 см.

Если поврежденная область находится на видном месте, можно будет попробовать восстановить ее внешний вид средствами пластической хирургии. Во избежание рецидивов врачи рекомендуют сочетать хирургические манипуляции с активным укреплением иммунитета.

Особое внимание в процессе лечения уделяется состоянию лимфатических узлов, особенно соседствующих с нодулярной меланомой. Если лимфоузлы однозначно успели подвергнуться патологическим изменениям – их также полностью удаляют. Если их внешний вид вызывает сомнения, может быть назначена сторожевая биопсия, позволяющая определять малейшие изменения в их состоянии.

Прогноз жизни

Узловая меланома – крайне опасное заболевание, способное развиваться столь стремительно, что определяющим фактором в построении любых прогнозов можно считать своевременность ее выявления у пациента.

  • Если толщина новообразования составляет менее 0,75 мм, то хирургическое вмешательство может обеспечить хорошие шансы на прекращение развития патологии.
  • Опухоль размером более 1,5 мм причисляется ко второй стадии развития меланомы. Здесь прогноз менее благоприятный, а вероятность проявления рецидивов приближается к 90%.
  • 3 и 4 стадия считаются самыми опасными. В среднем, лишь каждому третьему больному удается прожить с таким диагнозом пять лет. Если метастазы распространяются на большое количество лимфатических узлов, выживаемость снижается до 17%.

Вопрос-ответ

Какая на ощупь узловая меланома?

Клинически узловая меланома может существовать в виде двух форм: пигментной и беспигментной. В первом случае образование представлено плотным на ощупь, симметричным узлом с гладкой или шероховатой поверхностью, которая может быть покрыта коркой, обычно сине-черного или сине-красного цвета.

Какие симптомы меланомы кожи?

Симптомы меланомы кожи могут включать изменения в существующих родинках или появление новых, которые имеют асимметричную форму, неровные края, неоднородный цвет, диаметр более 6 мм и/или изменения в размере, форме или цвете. Также стоит обратить внимание на зуд, кровоточивость или язвы на коже. Если вы заметили такие изменения, важно обратиться к врачу для диагностики.

Сколько времени требуется узловой меланоме для метастазирования?

Наиболее частыми местами роста узловой меланомы являются шея, голова и туловище. При этом для распространения этого типа рака внутрь и перехода в запущенную стадию может потребоваться всего 3 месяца.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите самообследование кожи. Обратите внимание на любые изменения в родинках или появление новых образований. Если вы заметили изменения в форме, размере или цвете, обязательно обратитесь к дерматологу.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте симптомы, такие как зуд, кровотечение или воспаление вокруг родинки. Эти признаки могут указывать на развитие меланомы и требуют немедленного медицинского вмешательства.

СОВЕТ №3

Следите за своим уровнем солнечной активности. Используйте солнцезащитные средства с высоким SPF и избегайте пребывания на солнце в часы пик, чтобы снизить риск развития меланомы.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможность генетического тестирования, если в вашей семье были случаи меланомы. Это поможет вам понять свои риски и принять меры для их снижения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации