Базальноклеточный рак, который также носит название базалиома, базальноклеточная карцинома – самое распространенное злокачественное новообразование. Развивается из базальных клеток эпидермиса, за что и получил свое название. В отличии от иных злокачественных опухолей как кожи, так и других тканей, крайне редко дает метастазы, в связи с чем некоторые специалисты относят опухоль к промежуточному типу между доброкачественными и злокачественными новообразованиями.

Виды базалиом

Различают несколько видов образования, которые отличаются внешним видом, степенью агрессивности.

Врачи отмечают, что базалиома, или базальноклеточная карцинома, является одной из самых распространенных форм рака кожи. Основными причинами ее развития считаются длительное воздействие ультрафиолетового излучения, генетическая предрасположенность и ослабленный иммунитет. Существуют несколько видов базалиомы, включая поверхностную, узловую и склеродермиформную, каждая из которых имеет свои особенности и проявления. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Основные методы терапии включают хирургическое удаление, криотерапию, радиотерапию и химиотерапию. В некоторых случаях применяется фотодинамическая терапия, которая позволяет минимизировать повреждения окружающих тканей. Регулярные осмотры дерматолога и соблюдение правил защиты от солнца играют ключевую роль в профилактике базалиомы.

БАЗАЛИОМА | Базальноклеточный рак кожи | Способы лечения

Поверхностная

Самая благоприятная форма базалиомы в связи со слабой агрессивностью. Характеризуется бляшковидными очагами розового цвета размерами от 1 до 6 см в диаметре. Могут образовываться корки, шелушение, атрофические участки, гипер- или гипопигментированные пятна. 

Зачастую поверхностную базалиому путают с очагами грибкового или бактериального поражения, псориаза, экземы, но ее отличительной характеристикой является тонкий край из белесоватых точек или узелков маленького размера.

Пигментированная

Пигментированный базальноклеточный рак является подтипом поверхностной базалиомы и характеризуется наличием участков коричневого цвета. Оттенок может варьировать от светлых тонов до насыщенных темных.

Базалиома, или базальноклеточная карцинома, является одной из самых распространенных форм рака кожи. Многие люди отмечают, что основными причинами ее развития являются длительное воздействие солнечного света, а также генетическая предрасположенность. Важно понимать, что базалиома чаще всего возникает у людей с светлой кожей, что делает защиту от ультрафиолетового излучения особенно актуальной.

Существует несколько видов базалиомы, включая поверхностную, узловую и склеродермиформную формы. Каждый из этих видов имеет свои особенности и может проявляться по-разному. Люди часто делятся опытом о том, как важно своевременно обращаться к дерматологу при появлении подозрительных образований на коже.

Что касается лечения, то существует несколько эффективных методов, включая хирургическое удаление, криотерапию и фотодинамическую терапию. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и правильный выбор метода лечения значительно повышают шансы на полное выздоровление. Важно помнить о регулярных осмотрах у специалиста и соблюдении профилактических мер, чтобы минимизировать риск развития базалиомы.

ЭТИ признаки указывают на РАК кожи! #онкология #рак #здоровье #кожа

Нодулярная

Встречается чаще всех остальных форм базалиомы (до 75% всех случаев). Представлена узелками 2 – 5 мм в диаметре, полупрозрачными с воскообразной поверхностью. На протяжении нескольких лет базалиома приобретает плоский вид за счет роста в поперечных размерах, достигая 1 – 2 см. Поверхность такого образования гладкая, напоминает жемчужину. Часто на поверхности наблюдаются изъязвления, полнокровные капилляры, язвочки.

Склеродермоподобная

Довольно редкая (2% от всех случаев) форма базалиомы, отличается выраженной агрессивностью. Опухоль растет вглубь тканей, за счет чего снаружи может практически не изменяться длительное время. Поверхность склеродермоподобной базалиомы твердая, восковидная с желтоватым отливом, расширенными капиллярами.

Узелково-язвенная

Является подтипом нодулярной базалиомы. Отличается образованием крупных язвенных дефектов, которые периодически воспаляются, после чего покрываются корочкой. В запущенных случаях язвы принимаю форму воронки.

Прободающая

Является крайней степенью развития узелково-язвенной базалиомы при ее локализации в области носа, щек, губ, глаз. Из-за глубины язвенного дефекта формируется отверстие, проникающее на всю глубину тканей.

Бородавчатая

Фиброэпителиома Пинкуса, она же бородавчатая базалиома, представлена одиночным плотным узлом с гладкой поверхностью телесного цвета или с розоватым оттенком. Визуально она может казаться набухшей, полной слизистого содержимого.

Причины заболевания и факторы риска

Возникновение всех форм базалиомы принято связывать с воздействием следующих факторов или наличия определенных критериев:

• Воздействие химических агентов;
• Длительный контакт с холодом или теплом;
• Контакт с канцерогенами;
• Длительная инсоляция (воздействие УФ-лучей);
• Снижение иммунитета;
• Отягощенная наследственность;
• Спонтанное развитие базалиомы.

Локализация базалиомы

Базальноклеточный рак может располагаться где угодно, но чаще его развитию подвержены открытые участки тела. Это связано с частым воздействием на кожу лица, шеи и рук всевозможных химических, физических факторов, ультрафиолетового излучения. Такая особенность отсутствует у бородавчатой и поверхностной формы базалиомы.

Симптомы и признаки образования опухоли

Основными симптомами базалиомы являются характерные для каждого ее вида изменения. В начальных стадиях пациенты часто путают опухоль с прыщиком, который долго не заживает. Опухоль, при отсутствии инфицирования, не вызывает болезненных ощущений или зуда.

Стадии и механизм развития болезни

Все вышеперечисленные факторы риска могут привести к нарушению механизмов апоптоза – естественно запрограммированной гибели клеток. Клетки начинают безостановочно размножаться, в них происходят спонтанные мутация, что приводит к появлению клеточной атипии и формированию опухоли.

В связи с тем, что базальноклеточная карцинома крайне редко дает метастазы, четкая клиническая классификация ее стадий отсутствует. 

Под начальной стадией принято подразумевать новообразования до 0,5 см в диаметре. Более крупные базалиомы относят к опухолям средних размеров. В случае поражения обширных участков кожи, возникновения осложнений или метастазов, базалиому характеризуют как тяжелую или запущенную.

Возможные осложнения болезни

К наиболее частым осложнениям базалиомы относятся ее рецидивы. Порядка 40% всех видов базальноклеточного рака рецидивируют после удаления в течении ближайших 5 лет. При появлении язвенных дефектов возможно их бактериальное или грибковое поражение. Метастазы базалиомы возникают крайне редко и, как правило, после 7 – 11 лет наличия опухоли.

Прогноз выживаемости

В связи с редкими случаями метастазирования выживаемость при базалиоме любого типа достигает 96–98%. 

При отсутствии лечения возможно образование выраженного косметического дефекта, который никоим образом не в состоянии повлиять на продолжительность жизни (за исключением отдельных, из ряда вон выходящих, случаев). 

Обратите внимание! Развитие осложнений базалиомы в виде ее инфицирования или рецидива не сказывается благоприятно на здоровье пациента, но при своевременном лечении слабо влияет на прогноз выживаемости.

Диагностика базалиомы

Диагностика опухоли начинается с внешнего осмотра новообразования и дерматоскопии. Современная методика проведения дерматоскопического исследования позволяет получить электронную фотографию базалиомы, увеличенную в десятки и даже сотни раз. Сохранение фотографий позволяет оценивать динамические изменения в новообразовании на протяжении длительного отрезка времени.

Проведение гистологического исследования дает возможность изучить структуру опухоли и определить ее тип.

Возможно проведение КТ с введением радионуклидов для определения наличия метастазов базальноклеточной карциномы.

Лечение базалиомы

Подбор метода удаления опухоли производится индивидуально с целью минимизации косметического дефекта, снижения риска рецидива и полноты лечения.

Криодеструкция

Применяется в отношении небольших (до 1 – 1,5 см в диаметре) образований. Позволяет свести к минимуму риск появления рубца после процедуры. Для удаления новообразования потребуется 1 – 3 процедуры по 5 минут каждая.

Электрокоагуляция

Под воздействием высоких температур базалиомы выделяется из окружающих тканей при помощи раскаленного скальпеля. Метод позволяет избежать развития кровотечений и приемлем при опухолях среднего размера, глубоко проникающих в ткани. Может оставлять после себя рубцовую ткань.

Лазерное удаление

Удаление с помощью лазера позволяет практически в 100% случаев избежать формирования рубца. Метод применяется при базалиомах до 3 – 4 см в диаметре, за исключением склеродермоподобных форм.

Хирургическое иссечение

Проводится при образованиях крупного размера, склеродермоподобных базалиомах, подозрении или выявлении метастазов. Позволяет удалить рак в пределах здоровых тканей, сводя к минимуму шанс его рецидива.

Химиотерапия

Цитостатические препараты назначаются только в случае выявления метастазов или рецидивах заболевания. Курс химиотерапии может длиться от 2 – 3 дней до нескольких недель, в зависимости от ситуации.

Фотодинамическая терапия

Новый и перспективный метод лечения не только базалиом, но и любых других онкологических заболеваний. Позволяет избирательно разрушить все опухолевые клетки, которые возможно подвергнуть облучению световыми лучами определенной волны.

Лечение базально-клеточного рака кожи методом ФДТ с препаратом Фотодитазин

Послеоперационный период

В первые дни после удаления базалиомы необходимо строго придерживаться правил личной гигиены, избегать инфицирования раны. Особенно это касается хирургического иссечения. Швы снимаются на 7 – 10 сутки после удаления.

Возможен ли рецидив

В 20 – 40% после удаления базалиомы наблюдается ее рецидив. Он происходит в период от 2 до 7 лет после проведенного лечения и связан с индивидуальной склонностью организма к развитию данных опухолей из-за воздействующих провоцирующих факторов.

Обратите внимание! При настойчивых и повторных рецидивах показано проведение химио- или лучевой терапии.

Вопрос-ответ

Какие бывают виды базалиомы?

Базалиома, или базальноклеточная карцинома, имеет несколько основных видов, включая поверхностную базалиому, узловую базалиому, склеродермиформную (или морфеаформную) базалиому и пигментированную базалиому. Поверхностная базалиома характеризуется медленным ростом и часто выглядит как плоское пятно, узловая базалиома проявляется в виде возвышающегося узла, склеродермиформная имеет более плотную структуру и может напоминать рубец, а пигментированная базалиома содержит меланин, что придаёт ей тёмный цвет.

Можно ли вылечиться от базалиомы?

Базалиома успешно лечится, особенно на ранних стадиях, пока ее размер не достиг 2 см.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте свою кожу на наличие новых образований или изменений в существующих родинках. Раннее выявление базалиомы может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Используйте солнцезащитные средства с высоким SPF, особенно если вы проводите много времени на улице. Это поможет защитить вашу кожу от ультрафиолетового излучения, которое является одним из основных факторов риска развития базалиомы.

СОВЕТ №3

Обратитесь к дерматологу, если у вас есть семейная история рака кожи или если вы заметили изменения в состоянии кожи. Профессиональная консультация поможет определить необходимость дополнительных обследований или профилактических мер.

СОВЕТ №4

Следите за своим общим состоянием здоровья и придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой витаминами и антиоксидантами. Это может помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая рак кожи.