Гипертрофия желтых связок — нарушение связочного аппарата, на фоне которого наблюдается сужение спинного канала. Сопровождается воспалительными и дегенеративными изменениями в тканях.
Болезнь чаще встречается у пожилых людей. Патология требует медикаментозного лечения, в редких случаях — хирургического удаления позвонковых дуг.
Описание болезни
Изначально важно понять, что это такое — желтая связка. Это связка, локализованная в задней части позвоночного канала, которая соединяет позвонки. В результате продолжительных заболеваний, дегенеративных изменений тканей, в том числе, вызванных процессами старения, эта связка может разрастаться. Сам по себе этот процесс для человека не опасен. Однако при нем может происходить защемление нервных корешков спинного мозга, расположенного в канале, сформированном дужками хребта.
При зажатии нервных окончаний и более серьёзных повреждениях спинного мозга у пациента могут развиться такие патологии, как паралич конечностей (чаще нижних), нарушения дефекации и мочеиспускания.
Если место имеет деформация дугоотросчатых суставов, у пациента также будут наблюдаться выраженные боли. Прогрессирование патологии может привести к инвалидности. Чтобы справиться с болезнью, важно как можно раньше обратиться к ортопеду и приступить к полноценному лечению.
Врачи отмечают, что гипертрофия желтых связок является распространенной проблемой, особенно у людей старше 50 лет. Основные симптомы включают боль в спине, ограничение подвижности и неврологические проявления, такие как онемение или слабость в конечностях. Эти проявления связаны с компрессией спинномозговых корешков. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно начинается с консервативных методов, таких как физиотерапия и медикаментозная терапия. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для декомпрессии нервных структур. Специалисты рекомендуют регулярные обследования и активный образ жизни для профилактики данной патологии.
Причины
Развитие гипертрофии связок пояснично крестцового отдела позвоночника может быть вызвано рядом факторов:
- Возрастные изменения тканей. Обычно наблюдаются у пациентов старше 60-ти лет.
- Травмы спины, воспалительные процессы, развившиеся на фоне повреждения либо переохлаждения тканей.
- Продолжительное напряжение связок, вызванное занятиями профессиональным спортом либо тяжелым физическим трудом. Оно приводит к биохимическим изменениям в организме.
- Частичное нарушение целостности позвонков либо суставов позвоночника. При этом гипертрофия связок возникает как компенсационный механизм в организме, позволяющий стабилизировать спину.
Также патология может сформироваться на фоне других болезней спины, включая спондилоартроз и остеохондроз, если пациент, страдающий от таких недугов, не получает необходимого лечения.
Симптомы
На ранних стадиях разрастание связок у задней продольной стенки спинного канала может не иметь никакой симптоматики.
Если же у пациента зажаты нервные окончания спинного мозга, у него будут проявляться такие симптомы:
- Проблемы с чувствительностью рук и ног.
- Затрудненные движения верхних, нижних конечностей.
- Выраженный болевой синдром, который усиливается во время движений.
- При обследовании у такого человека могут быть выявлены проблемы с неврологическими рефлексами.
Если у больного наблюдается не только разрастание связки, но и серьезные повреждения позвоночника, включая грыжи, протрузии, а также выпадения дисков, у него будут наблюдаться такие симптомы: острый болевой синдром, при котором боль иррадиирует в ягодицу, онемение рук и ног, скованность движений.
Также наблюдается ограничение подвижности спины, они испытывают проблемы с поворотами корпуса. При затяжном характере заболевания, отсутствии квалифицированной помощи симптомы будут постепенно усиливаться, может возникнуть частичный паралич.
Гипертрофия желтых связок — это состояние, о котором все чаще говорят пациенты, страдающие от болей в спине и ограниченной подвижности. Многие отмечают, что симптомы проявляются постепенно: сначала появляется дискомфорт, затем — острая боль, особенно при физической активности. Люди описывают, как трудно им становится выполнять привычные движения, и как это влияет на качество жизни.
Лечение гипертрофии желтых связок часто включает консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, направленные на снятие воспаления и боли. Некоторые пациенты делятся положительным опытом от применения мануальной терапии и лечебной гимнастики. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы каждый, кто сталкивается с этой проблемой, обратился к специалисту для получения индивидуального подхода к лечению и реабилитации.
Диагностика
Чтобы установить поражение тканей на уровне L4 L5 или других позвонков, необходимо пройти обследования у ортопеда или травматолога (если имеется сопутствующая травма спины).
К ним относят:
- МРТ. Дает возможность определить толщину спинного канала, а также степень утолщения самих связок. Также исследование позволяет установить наличие воспалительных процессов в близлежащих тканях.
- Рентген. Используется при травмах спины, остеохондрозе и иных болезнях опорно-двигательного аппарата. Позволяет подтвердить нарушение целостности позвонков или суставов позвоночника.
При наличии у человека симптомов сопутствующих заболеваний, ему могут быть назначены дополнительные обследования и осмотры у других врачей, включая артролога. На основании комплекса исследований будет определено, есть ли у пациента гипертрофия желтых связок, и как правильно лечить патологию.
Лечение
На ранних стадиях развития гипертрофии связок пациенту назначают консервативное лечение. Медикаментозная терапия, входящая в его состав, предусматривает:
- Прием анальгетиков (Баралгин) или же нестероидных препаратов (Ибупрофен). При выраженном болевом синдроме пациенту назначат кортикостероидные гормональные средства. Лекарства могут быть выписаны пациенту в виде средств для перорального употребления, местных гелей и мазей, а также уколов и блокад. Для быстрого снятия болевого синдрома обычно используют новокаиновые блокады, которые ставят в область защемлённого нерва.
- Назначение спазмолитиков или миорелаксантов (Баклофен) убирающих спазм тканей в поврежденной зоне.
Также для снятия отечности в пораженном месте, ускорения обмена веществ и снятия болевого синдрома применяют ряд физиотерапевтических процедур: электрофорез, ультразвук и прочие. Для этой же цели пациенту могут назначить курс массажей у реабилитолога. Число процедур определяется индивидуально в зависимости от причины болезни и выраженности симптомов.
В домашних условиях для устранения симптомов можно пользоваться приборами Алмаг, Витафон, аппликатором Кузнецова, массажером Колдаева и другими приспособлениями.
Если у больного наблюдается смещение L5 S1 L5 L4, ему могут рекомендовать мануальную терапию для вправления дисков. Она позволяет освободить нервные окончания с снять болевой синдром.
При успешном медикаментозном лечении пациенту могут назначить лечебную гимнастику для восстановления подвижности позвоночника. Она позволит укрепить мышечный корсет и обезопасить позвоночный столб от дальнейших смещений.
Если все вышеуказанные методы лечения не дали нужного эффекта, пациенту могут назначить хирургическое лечение. Оно предусматривает частичное удаление позвонковых дуг, зажимающих нервные окончания. В дальнейшем оперированная часть хребта стабилизируется за счет фиксатора. После успешно поведенной операции пациенту назначают курс противовоспалительных препаратов, через несколько недель к ним прибавляют ЛФК и курс массажей для восстановления подвижности спины.
Прогноз при гипертрофии связок благоприятен. При выполнении всех врачебных рекомендаций пациент может избавиться от симптомов патологи и вернуть полную подвижность спине.
https://youtube.com/watch?v=Z4Cc8r4Hehc%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что такое гипертрофия жёлтых связок?
Гипертрофия желтой связки — частая причина центрального стеноза. В поясничном отделе позвоночника имеется тенденция к изменению формы позвоночного канала от первого поясничного к пятому позвонку: от округлой, далее треугольной, далее в виде трилистника (рис. 6).
Каковы симптомы гипертрофии желтой связки?
Каковы общие симптомы гипертрофии желтой связки? Симптомы включают локализованный дискомфорт в шее, средней или нижней части спины, трудности при стоянии или ходьбе, а также онемение, покалывание или слабость в руках, кистях, ногах или ступнях .
Что означает утолщение желтой связки?
Гипертрофия желтой связки. Желтая связка соединяет сзади дужки позвонков. В некоторых случаях, особенно при хронической нестабильности двигательных сегментов позвоночного столба отмечается ее гипертрофия. У части пациентов утолщенная желтая связка может пролабировать в позвоночный канал, вызывая его стенозирование.
Как лечить избыточность желтой связки?
Варианты лечения гипертрофии желтой связки зависят от степени утолщения. Легкое утолщение без существенных симптомов можно лечить консервативно с помощью обезболивающих препаратов и физиотерапии . Более серьезное утолщение, приводящее к сдавливанию нерва, может потребовать эпидуральной инъекции стероидов или хирургического вмешательства.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках гипертрофии желтых связок, таких как боль в спине или ограничение подвижности, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц спины. Это поможет поддерживать гибкость и снизить нагрузку на желтые связки, что может предотвратить их гипертрофию.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и ergonomics на рабочем месте. Правильное положение тела во время сидения и выполнения физических задач может снизить риск развития заболеваний позвоночника и связанных с ними проблем.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом и уровнем физической активности. Избыточный вес может увеличивать нагрузку на позвоночник, что может способствовать гипертрофии желтых связок. Регулярные физические нагрузки помогут поддерживать здоровье спины.