Гемипарезом в медицине называют состояние, которое характеризуется частичным параличом мышц лица и тела. Гемипарез появляется в результате травм и патологий головного или спинного мозга, результатом которых становится односторонний паралич. Патология может носить врожденный или приобретенный характер, встречается и у детей, и у взрослых пациентов. При своевременной комплексной терапии заболевание поддается лечению, но в запущенном состоянии гемипарез вызывает у человека инвалидность.

В международной классификации болезней гемипарезу присвоен код по мкб 10 — G.81.

Причины развития

Установление первопричины проявления симптомов гемипареза — это основа назначения эффективной терапии.

Патология развивается вследствие следующих факторов:

• Инсульт — самая распространенная причина гемипареза. При инсульте нередко происходит разрыв сосудов, а также отрыв тромба от стенки. После инсульта пациент должен постоянно находиться под наблюдением доктора во избежание  осложнений, одним из которых является гемипарез.
• Увеличивающееся в объеме новообразование, которое появляется после перенесенного инсульта. Растущая опухоль негативно воздействует на здоровые клетки головного мозга, что нередко провоцирует нарушение нормальной деятельности. Причина — излишнее давление на определенные участки мозга.
• Онкологическое заболевание. Раковая опухоль, протекающая в замедленном режиме, нередко провоцирует появление гемипареза.
• Травмы и ушибы мозга.
• Энцефалиты, возникающие вследствие инфекции или  негативных факторов (токсическое отравление, аллергические реакции).
• Физиологическое состояние после эпилепсии. Гемипарез способен развиться в том случае, если после эпилептических приступов у человека проявляются спазмы, нарушающие нормальную функциональность мозга.
• Мигрень. Хроническое течение мигрени (особенно при наследственном факторе) провоцирует развитие симптомов гемипареза.
• Осложнения при сахарном диабете. Патологию провоцируют спазматические состояния и судороги, которые характерны для эндокринных заболеваний.
• Рассеянный склероз — патология характеризуется разрушением защитных оболочек мозга и повреждением нервов.
• Атрофия коры мозга. Гемипарез развивается вследствие отмирания нейронов.
• Врожденная форма гемипареза, а также ДЦП.

При врожденном гемипарезе имеют значение наследственные болезни и родовая травма. У пожилого населения частичные параличи связаны с предшествующими болезнями кровообращения и их осложнением, инсультом. В большинстве вариантов у возрастных пациентов диагностируют правосторонний гемипарез, при котором нарушается двигательная активность и чувствительность правой стороны тела.

Встречаются случаи «псевдопареза» (легкий гемипарез), когда симптомы патологии начинают проявляться по причине частых нервных расстройств или стрессов. Данная форма заболевания не требует никакого лечения, так как после ликвидации провоцирующих факторов, симптомы исчезают бесследно.

Левосторонний и правосторонний гемипарез у детей чаще формируется в виде врожденной патологии. Чаще всего основной причиной состояния является диагноз ДЦП.

https://youtube.com/watch?v=y_2Xbke0uYk%3Ffeature%3Doembed

Врачи отмечают, что гемипарез, как врожденный, так и приобретенный, требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Врожденный гемипарез, часто связанный с нарушениями в развитии мозга, может проявляться уже в раннем возрасте. Специалисты подчеркивают важность раннего вмешательства, которое включает физиотерапию и реабилитацию, чтобы максимально развить двигательные навыки ребенка.

Приобретенный гемипарез, как правило, возникает в результате инсульта или травмы головы. Врачи акцентируют внимание на необходимости быстрого медицинского вмешательства для минимизации последствий. Реабилитационные программы для взрослых пациентов также должны быть индивидуализированы, учитывая степень и характер повреждений. В обоих случаях ключевым фактором является междисциплинарный подход, включающий неврологов, физиотерапевтов и психологов, что позволяет достичь наилучших результатов в восстановлении функций.

#терапиярук #гемипарез

Клиническая картина

Проявления клиники гемипареза зависит от места локализации патогенного очага, а также от тяжести поражения головного мозга. Если происходит медленное развитие заболевания (умеренный гемипарез), то в первые месяцы у больного нарастает мышечный тонус.  Результатом становится скованность движений, вызванная напряжением мышц конечностей.

Симптоматика паралича:

• нарушение восприятия;
• нарушение функций речи;
• появление эмоционально-личностных расстройств;
• нарушение чувствительности в месте поражения;
• развитие односторонней или двусторонней обездвиженности;
• эпилептические приступы.

В качестве общих признаков гемипареза выступают следующие физиологические отклонения:

• головные боли;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• боль в мышцах и суставах;
• общая слабость физического и эмоционального характера;
• резкое снижение массы тела.

Для левостороннего гемипареза характерны такие симптомы, как:

• нарушение логических связей;
• нарушение способности счета, анализа;
• нарушение речевых функций.

При правостороннем гемипарезе проявляется:

• дезориентация в пространстве;
• нарушение восприятия цвета и изображения;
• появление трехмерного восприятия.

При врожденной форме патологии основные симптомы проявляются примерно через 3 месяца после появления ребенка на свет.

На начальных этапах развития патологии у малыша проявляется:

• ассиметричность при движении рук и ног;
• двигательная слабость и пассивность пораженных конечностей;
• лежа на спине ребенок «раскидывает» бедра по сторонам;
• кисти ручек практически всегда сжимаются в кулачок;
• слабая опорная функция нижней конечности со стороны поражения.

Окончательный диагноз доктора определяют примерно в 12-18 мес., когда малыш уже начинает самостоятельно ходить, а двигательные нарушения проявляются намного ярче. При осложненной форме заболевания наблюдается нарушение развития речи и интеллектуальных способностей у ребенка.

В некоторых случаях у ребенка может развиваться спастический гемипарез, когда поражаются конечности, но руки страдают больше, чем ноги.

Методы диагностики

В методы диагностики патологии включено:

• общеклиническое лабораторное обследование (сдача анализов мочи и крови);
• МРТ;
• КТ;
• допплерография сосудов головного мозга;
• электроэнцефалография.

При постановке диагноза доктором обязательно определяется причина заболевания, что сильно влияет на характер лечения.

Врожденный и приобретенный гемипарез вызывают множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Люди, столкнувшиеся с врожденным гемипарезом, часто делятся своими переживаниями о том, как это влияет на их повседневную жизнь и развитие. Многие отмечают, что ранняя реабилитация и поддержка семьи играют ключевую роль в адаптации. В то же время, приобретенный гемипарез, возникающий после инсульта или травмы, вызывает страх и неопределенность. Пациенты и их близкие говорят о важности психологической поддержки и реабилитационных программ, которые помогают восстановить утраченные функции. Обсуждения также касаются необходимости повышения осведомленности общества о таких состояниях, чтобы создать более инклюзивную среду для людей с ограниченными возможностями.

ДЦП правосторонний гемипарез #дцп #дцпдети #shorts

Квалифицированное лечение и методы терапии

Чтобы предотвратить полный паралич, лечение гемипареза необходимо начинать как можно раньше. Лечение у детей необходимо начинать на первом году жизни. После года результата добиться сложнее, т. к. основные функции уже сформированы. Нередко после выявления гемипареза у ребенка малыша госпитализируют, а после направляют в реабилитационный центр на длительный срок.

Терапевтическая методика зависит от степени тяжести патологии, от особенностей строения организма, возраста пациента.

Как правило, общая схема лечения гемипареза включает в себя:

• назначение миорелаксантов — Мидокалм — уменьшение тонуса мышц, спровоцированного болевым синдромом;
• прием препаратов, улучшающих кровоснабжение мозга — Церебролизин;
• прием противосудорожных средств — Карбамазепин.

Доктором может быть назначена и иная медикаментозная терапия, которая зависит от сложности патологии.

Совместно с лекарственными препаратами лечение гемипареза включает в себя:

• процедуру, которая предусматривает укладывание конечности с помощью лангеты, что предотвращает развитие контрактур;
• физиопроцедуры — ультразвук, динамический ток, электрофорез;
• массаж при гемипарезе — точечный, рефлексный, сегментарный, общий;
• лечебную физкультуру — в комплекс ЛФК включены упражнения, способствующие нормализации двигательной активности пораженных конечностей.

Больному показана консультация психолога, которая позволяет нормализовать эмоциональное состояние больного и служит отличной социальной адаптацией. В качестве комплексного лечения назначают консультацию логопеда (при наличии речевых дефектов).

Использование альтернативных методик — акупунктуры, шиацу, иглорефлексотерапии тоже приносит хорошие результаты при систематическом применении. Огромную роль в лечении играет настрой самого пациента. Если он методично выполняет упражнения, занимается со специалистами, прогрессировать парез не будет, и постепенно исчезнет совсем.

Вопрос-ответ

Что такое врожденный гемипарез?

Гемипарез – это состояние, при котором наблюдается ослабление или утрата двигательной функции в одной половине тела. Это часто происходит вследствие повреждения мозга или центральной нервной системы. Гемипарез характеризуется тем, что он затрагивает только одну сторону тела: либо правую, либо левую.

Может ли человек родиться с гемипарезом?

Как правило, гемиплегия относится к полному параличу одной стороны тела, тогда как гемипарез относится к частичной слабости. Существует много разных причин, по которым у кого-то может быть врожденная травма мозга. Наиболее распространенной является роды, когда роды вызывают длительные ишемические события, приводящие к травме мозга .

Что означает диагноз гемипарез?

Гемипарез – патологическое состояние, которое сопровождается потерей чувствительности и ослабленностью мышц с одной из сторон туловища и, соответственно, бывает левосторонним и правосторонним. Чаще всего возникает в результате функциональных нарушений коры головного мозга или спинальных травм.

Что такое гемипарез после инсульта?

Левосторонний и правосторонний гемипарез после инсульта представляют собой частичные параличи одной стороны тела, возникающие в результате повреждения головного мозга. В зависимости от того, какая часть мозга поражена, развивается либо левосторонний, либо правосторонний гемипарез после инсульта.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту. При возникновении симптомов гемипареза важно как можно скорее проконсультироваться с неврологом или реабилитологом. Они смогут провести необходимые обследования и назначить адекватное лечение.

СОВЕТ №2

Регулярные занятия физической терапией. Физическая терапия может значительно помочь в восстановлении двигательных функций. Упражнения, подобранные специалистом, помогут укрепить мышцы и улучшить координацию.

СОВЕТ №3

Поддерживайте психологическое здоровье. Гемипарез может оказывать влияние не только на физическое состояние, но и на эмоциональное. Рассмотрите возможность работы с психологом или участие в группах поддержки для людей с подобными проблемами.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на питание. Правильное питание играет важную роль в восстановлении. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, которые способствуют восстановлению нервной ткани и общему укреплению организма.