Полирадикулоневрит (синдром Гийена-Барре) – множественное поражение периферических нервов и корешков воспалительной этиологии, которое характеризуется расстройствами вегетативного характера, вялыми парезами, нарушением чувствительности.
Из-за этого недуга больной может быть полностью или частично обездвижен. Со временем человек теряет способности брать вещи руками, глотать и т. д. Это заболевание (код по МКБ-10 – С61.0, С63.0) является относительно редким, может встречаться как у взрослых, так и у детей. Какие причины приводят к такому недугу и есть ли возможность его излечить?
Факторы и причины риска
В 1916 году полирадикулоневрит первыми описали невропатологи из Франции Г. Гийен и Дж. Барре (в их честь названо это заболевание). Точной информации о провоцирующих причинах в медицине нет и сегодня. Как правило, болезнь развивается как после острой инфекции. Причем, случается это не сразу, а через несколько недель. Есть предположения, что в развитии синдрома имеет значение аллергический компонент, также нельзя исключить влияние инфекций, вызывающихся фильтрующими вирусами, вирусом герпеса и проч.
Схематически можно выделить следующие причины:
- Кампилобактериоз, хеликобактер.
- Герпетические поражения.
- Цитомегаловирус.
- Аллергические реакции.
- Вирус Эпштейна-Барр.
- Наследственность. Если патологический процесс наблюдался в роду, то человек автоматически попадает в группу риска, так как даже небольшие травмы головы или инфекционные недуги могут спровоцировать развитие синдрома.
- Вакцинация.
- Сложные и длительные хирургические операции
- Химиотерапевтическое лечение.
Врачи отмечают, что полирадикулоневрит, также известный как синдром Гийена-Барре, проявляется разнообразными симптомами, включая слабость в конечностях, онемение и покалывание. Эти проявления могут развиваться быстро, иногда в течение нескольких дней. Важно, что заболевание часто начинается после перенесенной вирусной инфекции, что требует внимательного анализа истории болезни пациента.
Лечение полирадикулоневрита, по мнению специалистов, должно быть комплексным. Врачи рекомендуют госпитализацию для мониторинга состояния пациента и проведения необходимых исследований. Основными методами терапии являются иммунотерапия, включая внутривенное введение иммуноглобулинов и плазмаферез, которые помогают уменьшить воспаление и ускорить восстановление нервной ткани. Также важна реабилитация, направленная на восстановление двигательных функций и снижение мышечной слабости. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение значительно повышают шансы на полное выздоровление.
Симптоматика по степеням тяжести
Заболевание имеет три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую.
Легкая форма проявляется болью в спине и конечностях, легких парезах стоп.
При средней степени наблюдается дистальный тетрапарез (нарушение движения всех конечностей) или парапарез — нарушение движения ног.
Тяжелая степень характеризуется глубокими и обширными параличами, бульбарными нарушениями. Патология в этом случае по симптоматике напоминает восходящий паралич (паралич Ландри), с характерным распространением параличей на всю мышечную систему туловища, верхних конечностей и бульбарными дефектами — параличами лица, языка, мышц гортани.
Теперь рассмотрим стадии полирадикулоневрита:
- острый период (длится 2-4 недели), во время которого признаки нарастают;
- период стабилизации (длится приблизительно 2 недели);
- восстановление (не имеет четких сроков и зависит от степени синдрома), не исключены рецидивы.
Основные симптомы, которыми характеризуется синдром,следующие:
- слабость в мышцах, которая распространяется сначала на конечности, а потом и на дыхательную мускулатуру, приводящая к неспособности самостоятельно дышать;
- нарушение глотательных движений до полной их потери;
- тянущие и продолжительные боли в спине, районе таза, нижних и верхних конечностей;
- онемение и покалывание в конечностях;
- сбои сердечного ритма,
- повышение артериального давления;
- временное недержание мочи;
- косоглазие, раздвоение в глазах;
- дефекты координации.
Постановка диагноза
Чтобы выявить болезнь используют следующие диагностические методы:
- Сбор анамнеза и анализ жалоб пациента. Специалист расспрашивает о симптомах, которые сопровождают заболевание, и узнает о предшествующих ситуациях (была ли вакцинация или диарея и т. д.), анализирует наследственные факторы.
- Осмотр невролога. Врач оценивает силу мышц конечностей, проверяет рефлексы и т. д. Обязательно проводят вегетативные пробы, оценивают реакцию сердечной деятельности на физические нагрузки, а проверяют глотательные функции.
- Общий анализ крови.
- Люмбальная пункция. Проводится специальной иглой. Берется 1-2 мл цереброспинальной жидкости для проведения анализа.
- Электронейромиография. Позволяет оценить мышечную возбудимость и проведение нервного импульса.
- Консультация у иммунолога.
После проведения необходимого обследования проводят диагностику и подбирают лечение.
Полирадикулоневрит, известный также как синдром Гийена-Барре, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, часто описывают свои ощущения как внезапную слабость и покалывание в конечностях, что может вызывать страх и беспокойство. Многие отмечают, что симптомы могут прогрессировать быстро, что делает диагностику сложной. Важным аспектом лечения является ранняя медицинская помощь, включая иммунотерапию, которая может значительно улучшить прогноз. Пациенты делятся своим опытом реабилитации, подчеркивая важность физической терапии для восстановления функций. Несмотря на трудности, многие находят поддержку в сообществах, где обмениваются советами и историями, что помогает справиться с эмоциональными и физическими вызовами, связанными с этим заболеванием.
Лечебный подход
Синдром Гийена-Барра – серьезное неврологическое нарушение, которое требует немедленной госпитализации. В острый период требуется обеспечить пациента полноценным питанием и максимальным покоем.
Медикаментозное лечение включает в себя:
- глюкокортикоиды (их дозировка снижается по мере исчезновения симптомов);
- антигистаминные лекарства;
- противовоспалительные средства (для снижения болей);
- витамины группы В;
- дегидратирующие препараты;
- ноотропы.
В зависимости от тяжести заболевания пациента, специалисты рекомендуют пассивные движения в больных конечностях.
Период реабилитации
Синдром Гийена-Барре поражает не только нейроны, но и мышцы возле кости, вследствие чего пациентам приходится заново учиться ходить, удерживать предметы в руках и т. д.
Когда клиническая картина стабилизируется, для функциональной реабилитации рекомендуют:
- лечебный массаж, растирания;
- электрофорез;
- физиотерапию;
- ванны расслабляющего характера, контрастный душ;
- радоновые ванны;
- аппликации на основе пчелиного воска;
- комплекс лечебной физкультуры.
Во время восстановления нужно следить за рационом, он должен быть полноценным. Рекомендуют прием витаминных комплексов.
Если пациент перенес данное заболевание, он остается на учете у невролога. С целью предупреждения рецидива нужно проходить профилактические осмотры, заниматься лечебными упражнениями.
Последствия патологии
При полирадикулоневрите, тяжелом его течении, возможен смертельный исход, который связан с остановкой сердца или дыхания.
По статистике 70% людей восстанавливаются после перенесенной патологии, у 15% остаются остаточные выраженные параличи. У 5% полирадикулоневрит появляется повторно и формируется хроническая рецидивирующая полиневропатия.
У 30% пациентов (чаще всего у детей) сохраняется остаточная слабость в течение трех лет.
Если терапевтические меры были приняты своевременно, то состояние больного может улучшиться за 14 дней. В ином случае лечение может длиться несколько месяцев.
Синдром Гийена-Барре требует принятия срочных мер. Своевременная терапия способна вернуть человека к обычной, полноценной деятельности. Не игнорируйте восстановительный период после инфекций, не болейте «на ногах», ведь последствия могут быть самыми разными.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы полинейропатии Гийена-Барре?
Симптомы СГБ включают слабость, покалывание и онемение в ногах и руках, параличи конечностей, нарушение координации движений, мышечные судороги, потерю контроля над некоторыми мышцами. Многие пациенты также сообщают о потере чувствительности в пораженных областях.
Как понять, что у тебя синдром Гийена-Барре?
Первые симптомы синдрома Гийена – Барре – слабость или покалывание, которые обычно начинаются в ногах, после чего могут распространяться на руки и лицо. У некоторых людей эти симптомы приводят к параличу ног, рук или лицевых мышц.
Как лечить болезнь Гийена Барре?
Специфического лечения синдрома Гийена — Барре нет. Но чтобы снизить выраженность симптомов и ускорить выздоровление, пациентам с таким диагнозом назначают плазмаферез или внутривенное введение иммуноглобулинов. Плазмаферез — это механическая фильтрация крови.
Каковы симптомы ОВДП?
Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (ОВДП) Характеризуется острым дебютом на фоне субфебрилитета. На первый план выходят двигательные расстройства — вялый тетрапарез различной выраженности: мышечная слабость захватывает все конечности и сопровождается мышечной гипотонией и сухожильной гипорефлексией.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Если вы заметили у себя или у близких признаки, такие как слабость в конечностях, покалывание или онемение, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление заболевания может значительно улучшить прогноз лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача. Лечение полирадикулоневрита может включать иммунотерапию и физиотерапию. Важно строго придерживаться назначенного плана лечения и регулярно проходить контрольные обследования для отслеживания динамики состояния.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярная физическая активность и достаточный сон способствуют укреплению иммунной системы и могут помочь в восстановлении после заболевания. Избегайте стрессов и старайтесь находить время для отдыха.
СОВЕТ №4
Общайтесь с другими пациентами. Присоединение к группам поддержки или форумам может помочь вам получить полезную информацию и моральную поддержку от людей, которые сталкиваются с аналогичными проблемами. Это может облегчить эмоциональное бремя, связанное с заболеванием.