Растяжение связок голеностопного сустава можно считать чемпионом среди подобных патологий. Встречается оно у детей и взрослых, у профессиональных спортсменов и абсолютно неспортивных граждан. Быстрая ходьба, неудобная обувь, падения, неловкие прыжки, удары в область голеностопа – лишь небольшой перечень причин, которые могут провоцировать растяжение связок стопы. Обращаем внимание, что термин растяжение немного не точный – связка состоит из соединительной ткани, которая не способна растягиваться. Под растяжением подразумевается частичный или полный разрыв связки, и от того, насколько он обширен, напрямую зависит и лечение, и срок восстановления после травмы. В мкб 10 патологии присвоен код S93.
Что такое связки
Суставные связки следует отличать от сухожилий:
- Связки – это соединительнотканные тяжи, соединяющие между собой кости сустава.
- Сухожилия – те же соединительнотканные тяжи, соединяющие (прикрепляющие) мышцы к костям.
Связки являются своеобразными «регуляторами» физиологически правильных движений, они же удерживают сустав от не физиологичных поворотов внутрь, кнаружи и проч. Все связки условно делятся на укрепляющие, направляющие и тормозящие. Связочная ткань содержит большое количество кровеносных сосудов и нервных волокон, которые при растяжении повреждаются. При травме создается нагрузка, с которой связка справиться не сможет, поэтому ткань повреждается частично или полностью. Сосуды и нервы повреждаются, поэтому растяжение всегда сопровождается болью, отеком и гематомой в области голеностопа.
Конечно, пациента после травмы совершенно не интересуют анатомические нюансы, больше беспокоит вопрос, сколько заживает растяжение и как вылечить его побыстрее. Трудности при ходьбе нарушают обычный жизненный уклад и заставляют отказаться от привычных занятий.
Врачи подчеркивают, что растяжение связок голеностопного сустава — это распространенная травма, которая требует внимательного подхода к лечению и реабилитации. Специалисты отмечают, что правильная диагностика и своевременное обращение к врачу могут существенно ускорить процесс восстановления. Важно помнить, что после травмы необходимо соблюдать режим покоя, применять холод для уменьшения отека и использовать эластичные бинты для фиксации сустава.
Врачи рекомендуют начинать реабилитацию с легких упражнений, направленных на восстановление подвижности и укрепление мышц. Постепенное увеличение нагрузки поможет вернуть уверенность в движениях и предотвратить повторные травмы. Также специалисты акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, так как степень повреждения связок может варьироваться. Своевременное обращение за медицинской помощью и следование рекомендациям врачей — залог успешного восстановления и возвращения к активной жизни.
О причинах подробнее
Среди причин, не связанных с бытом, выделяется врожденная слабость связочного аппарата, плоскостопие, артроз голеностопа и последствия реактивных или инфекционных артритов и проч. У людей с данными особенностями растяжение провоцирует даже небольшой ушиб, поэтому им стоит быть особенно аккуратными и носить только удобную обувь.
Среди бытовых причин выделяют следующие:
- Подворачивание или спотыкание;
- Ходьба на каблуках;
- Ходьба по гладкой или скользкой поверхности;
- Избыточная масса тела, провоцирующая повышенную нагрузку на связочный аппарат во время передвижения;
- Травмы.
У спортсменов симптомы растяжения возникают вследствие инверсии стопы внутрь или вывороте наружу при занятиях спортом. Чаще травма встречается у лыжников, фигуристов, конькобежцев, бегунов, и участников игровых видов спорта – хоккеистов, футболистов.
Клинические проявления
Признаки растяжения связок голеностопа – резкая боль после травмы или подворачивания стопы, быстро растущий отек и гематома. Все перечисленные симптомы нарастают в течение первых 3 суток, особенно усиливаясь утром после сна. Отек бывает очень обширным – поверхность сустава сглаживается, напоминая слоновью конечность. Ступать на нее пациенту трудно, иногда невозможно.
Симптоматика зависит от степени растяжения, которых выделено 3:
- При первой степени волокна связки незначительно повреждены, боль умеренная, отек не очень выражен. Двигательные функции затруднены незначительно.
- При второй степени движения ограничиваются сильно, т. к. повреждено большое количество волокон связки. Присутствуют гематомы, умеренный, хорошо заметный отек сустава. Боль сильная, требует медикаментозного купирования.
- Третья степень характеризуется полным разрывом связок. Боль резкая, значительный отек, кровоподтеки. Опора на ногу невозможна. Иногда присутствует нестабильность сустава.
Растяжение связок голеностопного сустава — это распространенная травма, о которой говорят многие. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что важно не паниковать и правильно оценить ситуацию. Первые шаги после травмы включают покой, лед и компрессию, что помогает уменьшить отек и боль. Многие делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и выполнение реабилитационных упражнений значительно ускоряет восстановление. Психологический аспект также играет важную роль: уверенность в своих движениях возвращается с каждым успешным шагом. Постепенное возвращение к активности, соблюдение рекомендаций специалистов и поддержка близких помогают не только восстановить физическую форму, но и укрепить моральный дух.
Первая помощь и сроки восстановления
От того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь при растяжении, зависит результат лечения. Если время упущено или помощь оказана неправильно, в будущем сустав может оказаться нестабильным, у пациента возможен не только дискомфорт при ходьбе, но и повторные травмы. Сколько дней проходит до полного восстановления двигательных функций, зависит от степени растяжения. При первой степени для выздоровления требуется от 10 до 15 дней, при второй степени срок увеличивается до трех недель и более. При самой тяжелой, третьей степени реабилитационный период длиться до полугода, иногда при неэффективности консервативных мер требуется операция.
Первая помощь заключается в грамотной иммобилизации и компрессии конечности, которую обеспечивает тугая повязка, холод на поврежденную область и придание суставу возвышенного положения. Существует понятие для обозначения мероприятий первой помощи — методика PRICE, где:
- Protection — защита;
- rest – покой;
- ice – холод;
- compression – компрессия;
- elevation – возвышенное положение (в некоторых источниках – положение выше сердца).
Методика PRICE как нельзя лучше объясняет, что делать при первых признаках растяжения.
Очень важно, насколько правильно накладывается повязка, важно не сделать ее слишком слабой и не сильно пережимать ткани. Риск ошибки сведен к нулю в случае, если пациент незамедлительно доставлен в травмпункт или другое медицинское учреждение.
Современные спортивные врачи успешно применяют тейпирование голеностопного сустава для профилактики и реабилитации после растяжений. Тейп представляет собой специальный фиксирующий пластырь, который помогает удерживать связки и мышцы в определенном положении. Тейпы являются отличной альтернативой эластичным бинтам, используются в течение продолжительного срока, не требуя замены.
Важно! Правильно наложить тейпы может только квалифицированный врач!
Выбирая из аптечного ассортимента, чем лечить растяжение, остановимся на незаменимых нестероидах и анальгетиках. Лекарственные препараты нужны в остром периоде для снятия боли и воспаления, уменьшения отека. Для купирования боли применяют Баралгин, Катадолон, Ацетаминофен. На короткий временной промежуток назначают пероральный прием таблеток Мелоксикам, Ибупрофен. Местные средства — мазь Диклозан, Вольтарен – гель и другие используют дольше, иногда в течение всего периода реабилитации.
Лечение в домашних условиях заключается в ограничении движений и правильной иммобилизации в остром периоде. Холодные компрессы и примочки способствуют снятию боли и отека. Когда боль пройдет, приступают к выполнению лечебных упражнений. Комплексу лфк для голеностопа лучше обучиться в кабинете лечебной физкультуры, т. к. очень важно именно разрабатывать связки, а не нагружать их. Физиотерапевтические процедуры, массаж в остром периоде не применяются, их назначает физиотерапевт в период восстановительного лечения. Позже физиопроцедуры можно проводить дома, используя для этого прибор магнитотерапии – Алмаг-01.
Профилактика
Самой простой профилактической мерой является разумная осторожность. Если вы нарядились в стильные узкие туфли – ступайте аккуратно, не пытаясь догонять транспорт. При ходьбе по гладкому снегу или неровной дороге внимательно смотрите под ноги, берегите себя. При занятиях спортом защищайте свои суставы – носите специальные фиксирующие ортезы, тейпы или эластичные бинты во время тренировки.
https://youtube.com/watch?v=_ziFfPD0LZg%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что происходит при растяжении связок голеностопного сустава?
Симптомы и признаки растяжений связок голеностопного сустава Растяжение голеностопного сустава вызывает боль, отек, а иногда и мышечные спазмы. Локализация боли и отечности зависит от типа травмы: Инверсия: обычно максимальные в передней части лодыжки Выворот: максимальные над дельтовидной связкой
Можно ли ходить при растяжении связок голеностопного сустава?
Пациент сохраняет двигательную активность, однако ходить при растяжении связок голеностопа I степени необходимо аккуратно, избегая резких движений. Частичный и полный разрыв связок требует иммобилизации (обеспечения неподвижности) сустава при помощи лангеты или ортеза на 2 — 8 недель.
Что делать, чтобы быстрее прошло растяжение голеностопа?
Приложите к месту повреждения холод. Он полезен в первые сутки после травмы, и особенно в первые часы, так как помогает уменьшить отек и боль. Ходите. Щадить больную ногу нужно. Получайте массаж голеностопа после растяжения. Лучше, чтобы его делал профессионал.
Читайте также:
Какие признаки характерны для растяжения связок суставов?
Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку. Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции поврежденного сустава и быстро нарастает. Ограничение движений. Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом любой физической активности обязательно проводите разминку. Это поможет подготовить связки и суставы к нагрузкам, снизив риск растяжений и травм.
СОВЕТ №2
Используйте специальные ортопедические стельки или поддерживающие бандажи для голеностопного сустава во время тренировок и активных занятий. Это обеспечит дополнительную поддержку и стабильность.
СОВЕТ №3
При первых признаках боли или дискомфорта в области голеностопа не игнорируйте симптомы. Сразу же уменьшите нагрузку и дайте суставу время на восстановление, чтобы избежать серьезных травм.
СОВЕТ №4
Регулярно выполняйте упражнения на укрепление мышц голеностопа и улучшение его гибкости. Это поможет повысить устойчивость сустава и снизить вероятность растяжений в будущем.
