Любое воспаление нерва называется мононейропатией (мононевропатией). Приставка моно — указывает на поражение одного нерва. В случае воспаления множества периферических окончаний заболевание трансформируется в полинейропатю и может привести к потере подвижности и другим осложнениям. Полинейропатия и мононейропатия требуют своевременной диагностики и продолжительного лечения. Обе патологии лечит врач-невролог.

Начало и причины мононейропатии

Симптомы мононейропатии не заметить невозможно. Пациент жалуется на потерю чувствительности в определенной области, чаще в зоне верхних конечностей. Потеря чувствительности может наступить остро, к примеру, после травмы, а может развиваться постепенно, и быть результатом однообразной повторяющейся нагрузки.

К ряду характерных причин относятся:

• Травмы.
• Насильственное или случайное переразгибание сустава.
• Постоянная нагрузка на зону иннервации – вибрация, монотонная работа с мелкими предметами.
• Длительное сдавление тканей в результате неправильной позы во сне.
• Интоксикационные поражения.
• Последствия наркоза и оперативных вмешательств.
• Значительное переохлаждение.
• Инфекции, опухоли, кровоизлияния.

Некоторые периферические окончания поражаются чаще других. Рассмотрим наиболее типичные зоны локализации мононейропатии.

https://youtube.com/watch?v=UGwgMlUn1Fw%3Ffeature%3Doembed

Врачи отмечают, что мононейропатия и полинейропатия имеют как общие, так и отличительные признаки, что важно учитывать при диагностике и лечении. Мононейропатия затрагивает одну нервную ветвь, что приводит к специфическим симптомам, таким как слабость или онемение в одной конечности. В то время как полинейропатия охватывает несколько нервов, вызывая более обширные нарушения, включая симметричную слабость и потерю чувствительности в обеих руках и ногах.

Среди общих признаков можно выделить наличие болей и дисфункции чувствительности. Однако в случае полинейропатии симптомы часто проявляются симметрично и прогрессируют, тогда как мононейропатия может возникать внезапно и быть связана с конкретной травмой или сжатием нерва. Врачи подчеркивают важность правильной диагностики, так как от этого зависит выбор стратегии лечения и прогноз для пациента.

Что такое НЕЙРОПАТИЯ простыми словами. Михаил Пешков

Срединный нерв

Мононейропатия срединного нерва носит название синдрома карпального канала (туннельный

синдром). Зона иннервации – первые три пальца кисти. В случае возникновения мононейропатии срединного нерва нарушается чувствительность в области первого, второго и третьего пальцев руки. Пациент жалуется на онемение, периодическое покалывание в указанной области, эти ощущения могут усиливаться после сна.

Типичный контингент пациентов с синдромом карпального канала – люди, работающие на компьютере, женщины, выполняющие монотонную работу, а так же пациенты с сахарным диабетом и другими нарушениями обмена.

Лучевой нерв

Чувствительность нарушается в результате длительного сдавления. Чаще всего его провоцирует сон в позе, когда голова лежит на руке. Как только сдавление прекращается, симптомы устраняются. Если же сдавление продолжается длительно, нарушается иннервация мышц плеча, предплечья и кисти, которая может «повиснуть».

Мононейропатия и полинейропатия — это два типа нервных расстройств, о которых часто говорят в медицинских кругах. Мононейропатия затрагивает один нерв, что может проявляться в виде боли, онемения или слабости в определенной области тела. Например, синдром запястного канала, когда сжимается срединный нерв, является классическим примером. В то время как полинейропатия охватывает множество нервов, что приводит к более широкому спектру симптомов, включая общую слабость, потерю чувствительности и нарушения координации. Причины этих состояний могут варьироваться от диабета до токсического воздействия или инфекций. Важно отметить, что диагностика и лечение требуют индивидуального подхода, так как симптомы и их проявления могут значительно различаться. Понимание этих различий помогает пациентам и врачам более эффективно справляться с заболеваниями нервной системы.

Невропатия заболевание, которое нельзя упускать

Локтевой нерв

Анатомически локтевой нерв как бы «обвивает» лучевую кость. При мононейропатии этой области человек ощущает слабость верхней конечности, теряет чувствительность по всей поверхности от кисти до локтя. Нередко к патологии приводит привычка постоянно опираться на локоть, а так же патологические разрастания костной ткани, оказывающие компрессию на локтевой нерв. Если лечение не начато вовремя, мышечная ткань со временем атрофируется, нечувствительная рука напоминает птичью лапу.

Перонеальный (малоберцовый) нерв

Мононейропатия этого нерва приводит к потере чувствительности в области колена, икроножных мышц. Нередко возникает у лежачих худых пациентов или инвалидов, передвигающихся в инвалидной коляске. Патология плохо поддается лечению, осложнение – атрофия мышц, ответственных за подъем стопы.

Множественная мононейропатия

Множественное поражение периферических нервов почти никогда не развивается как первичная патология.

Заболевания, которые могут вызвать ее развитие следующие:

• сахарный диабет;
• красная волчанка;
• васкулит;
• ревматоидный или инфекционный артрит;
• саркаидоз;
• болезнь Лайма;
• полиартериит узелковый;
• инфекционные болезни и другие.

Поражаться могут как двигательные, так и чувствительные периферические нервы. При нарушениях иннервации двигательного нерва боль не возникает, основная жалоба пациентов – слабость. Если же поражается чувствительный нерв, основная жалоба – потеря чувствительности.

Периферические нервы при множественной мононейропатии могут поражаться ассиметрично. При нарушениях иннервации нескольких нервов заболевание следует дифференцировать от полинейропатии. Для этого проводятся специальные нейрофизиологические исследования в виде тестов.

Лечение множественных мононейропатий всегда начинается с терапии основного заболевания. Если хроническую патологию удается привести к стойкой ремиссии, то нарушения со стороны периферических нервов исчезают.

Полинейропатия

Уже из названия понятно, что полинейропатия связана с множественными нарушениями иннервации. В процессе болезни не только нарушается чувствительность, возникают параличи и атрофия мышц.

Причин у патологии много, это:

1. Хронические заболевания обмена, чаще всего – сахарный диабет. При длительном течении диабета осложнение в виде полинейропатии диагностируют в 70% случаев.
2. Интоксикации — химические, алкогольные, лекарственные и проч.
3. Генетические болезни.
4. Ревматические патологии.
5. Онкологические опухоли.
6. Панкреатиты, гепатиты и прочие болезни печени.

Симптоматика нарастает постепенно, начинаясь обычно с болевого синдрома. Самая частая локализация – нижние конечности. Ноги начинают болеть, изменяется форма ногтей и цвет кожи – на ней появляется пигментация, синюшные пятна. Пациент жалуется на неприятные ощущения, боль, жжение, покалывание. Позже чувствительность нарушается, развивается слабость в ногах, сильно изменяется походка.

Пациенты могут не чувствовать температуру воды при купании, так же им трудно передвигаться из-за постоянной слабости в ногах.

Диагностика и лечение

При появлении перечисленных жалоб пациент должен обследоваться и лечиться у врача-невролога. Для постановки диагноза врач проведет специальные к45оличественные тесты, направит пациента для проведения электронейромиографии — наиболее показательного метода диагностики при данных патологиях.

При наличии первичной хронической патологии – диабета, панкреатита и прочих, лечение начинают с основного заболевания.

Из лекарственных препаратов широко используют комплексные витаминные препараты и миорелаксанты. Назначают их по схеме, с постепенным нарастанием и уменьшением дозировок. Большое значение имеет физиотерапевтическое лечение – его назначает врач-физиотерапевт. Лечебная гимнастика, массаж являются важной составляющей реабилитационной программы при нарушении чувствительности.

Народные средства для лечения данных патологий неуместны, лечение назначает только доктор. Если же человек своевременно не обращается за помощью, прогнозы разные – от временного до постоянного паралича в зоне иннервации и атрофии мышц.

Вопрос-ответ

В чем разница между мононейропатией и полинейропатией?

Нейропатия означает заболевание или повреждение нервов. Когда это происходит за пределами центральной нервной системы (ЦНС), то есть головного и спинного мозга, это называется периферической невропатией. Мононейропатия означает, что затронут один нерв. Полинейропатия означает, что затронуты многие нервы в разных частях тела .

Чем отличается нейропатия от полинейропатии?

Нейропатия – патология нервной системы, которая возникает на фоне поражения периферических нервов вследствие компрессии или травмы, носит не воспалительный характер. При поражении нескольких нервов, расположенных в одной зоне, применяется термин «полинейропатия».

В чем разница между невропатией и полиневропатией?

Невропатии и полиневропатии Встречается множественная невропатия – это изолированное поражение нескольких периферических нервов, расположенных несимметрично. При полиневропатии наблюдается, обычно симметричное, поражение нескольких периферических нервов.

Каковы симптомы мононевропатии нижней конечности?

Боль в ногеОнемениеПотеря чувствительностиСлабость мышцСпазмОтечность конечностиНевозможность двигать ногойОграниченная подвижность конечности.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные симптомы мононейропатии и полинейропатии, чтобы своевременно распознать возможные проблемы. Мононейропатия часто проявляется в виде слабости или онемения в одной конечности, тогда как полинейропатия может вызывать дискомфорт в нескольких участках тела одновременно.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на факторы риска, такие как диабет, алкогольная зависимость и наследственные заболевания. Понимание этих факторов поможет вам лучше контролировать свое здоровье и предотвратить развитие нейропатий.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям, связанным с нервной системой. Раннее выявление и лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности здорового образа жизни: сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития как мононейропатии, так и полинейропатии.