Медицинская статистика свидетельствует, что патологии позвоночника относятся к самым распространенным недугам. Лечение таких заболеваний предусматривает использование медикаментозной и физиотерапии. Хирургические методы, такие как ламинэктомия, дискэктомия, вертебропластика применяются по строгим жизненным показаниям, когда являются единственным шансом для восстановления утраченных функций.

Что представляет собой ламинэктомия?

Позвоночник человека представляет собой сложную систему позвонков, состоящих из круглой передней части и задней дужки. Вместе эта структура образует спинномозговой канал, основная функция которого заключена в защите спинного мозга.

При развитии любой патологии в области позвоночника происходит сдавливание нервных корешков, окружающих позвонки, а также все структуру позвоночного столба. В процессе ламинэктомии удаляется дужка позвонка, тем самым обеспечивая снижение давления на нервные окончания. После операции у пациента наблюдается облегчение общего самочувствия и исчезновение болевых симптомов.

Ламинэктомия — это хирургическая операция, направленная на удаление части позвонка, называемой ламиной, что позволяет освободить сдавленные нервные корешки и спинной мозг. Врачи отмечают, что данная процедура часто применяется при лечении стеноза позвоночного канала, межпозвоночных грыж и других заболеваний, вызывающих сильные боли и неврологические нарушения.

Специалисты подчеркивают, что ламинэктомия может значительно улучшить качество жизни пациентов, уменьшая болевые ощущения и восстанавливая подвижность. Однако, как и любая операция, она имеет свои риски, включая инфекции и осложнения. Врачи рекомендуют тщательно взвесить все «за» и «против», обсудить с хирургом возможные альтернативы и реабилитационные меры, чтобы обеспечить наилучший результат после вмешательства.

Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией

Показания к проведению операции

Показания к проведению ламинэктомии весьма разнообразны. Но всегда данная операция проводится лишь тогда, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов.

Главными показаниями ламинэктомии являются защемление корешков нервов позвоночника или же сужение спинномозгового канала.

Если у пациента диагностирована межпозвоночная грыжа, то ламинэктомия назначается для облегчения доступа к главному очагу воспаления. Аналогичные показания предусмотрены при диагностировании злокачественной или доброкачественному опухоли позвоночника.

Показаниями к проведению операции могут стать:

• Костные наросты на позвоночнике.
• Спаечный процесс.
• Нарушения координации движения, образующиеся по причине сдавливания спинномозгового канала или травматического поражения спинного мозга.
• Нарушение функций органов таза (нарушение процесса мочеиспускания).

Важно помнить, что ламинэктомия позвонков проводится в исключительных случаях, когда патология позвоночника прогрессирует, а основные методы терапии не дают должных результатов.

Необходимость проведения операции может быть обусловлена проявлением у пациента определенных симптомов:

• Острые боли в области спины, нередко отдающие в нижние конечности.
• Онемение конечностей по причине сдавливания нервных окончаний позвоночника.
• Боль различного характера и слабость в ногах (патологическое состояние прогрессирует, если пациент продолжительное время находится в неудобном положении).
• Развитие патологии негативно отражается на работоспособности многих внутренних органов и систем, у больного наблюдается недержание мочи, нарушения работы кишечника, сексуальное бессилие.

Клиническая картина пациента проверяется доктором при помощи лабораторных и аппаратных исследований, результат которых определяет действительную необходимость проведения ламинэктомии.

Ограничения к проведению ламинэктомии

Хирургическая манипуляция противопоказана в следующих случаях:

• Наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.
• Беременность (по причине увеличения риска преждевременных родов или выкидыша).
• Сердечная недостаточность в тяжелых стадиях.
• Заболевания дыхательной системы в острой стадии.
• Нарушения свертываемости.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Слабость иммунитета.
• Плохое самочувствие пациента.

Ламинэктомия — это хирургическая процедура, которая часто вызывает множество вопросов и обсуждений среди пациентов. Люди, проходившие через эту операцию, делятся своими впечатлениями о процессе и восстановлении. Многие отмечают, что операция помогла им избавиться от хронической боли в спине и улучшить качество жизни. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу реабилитации и возможных осложнений. Важно понимать, что ламинэктомия направлена на снятие давления с нервных корешков, что может значительно облегчить симптомы. Врачи подчеркивают, что успех операции во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и соблюдения рекомендаций в послеоперационный период. Поддержка близких и правильная физическая реабилитация играют ключевую роль в восстановлении.

Ламинэктомия позвоночника: описание процедуры, эффективность и восстановление после операции.

Виды ламинэктомии

Хирургические манипуляции могут быть назначены пациенту в виде диагностического (когда требуется взятие биопсии или проведение ревизии позвоночного канала) или лечебного метода.

Декомпрессивная ламинэктомия подразделяется на несколько подвидов:

1. Ламинотомия — фиксирование смещенного участка позвоночника без удаления дужки.
2. Гемиламинэктомия — иссечение одной дужки определенного позвонка, при этом остистый отросток сохраняется.
3. Тотальная — удаление дужки совместно с остистым отростком.
4. Интерламинарная — совместно с дужкой удаляется часть дужек других позвонков, а также желтые связки.
5. Костно-пластическая — на поврежденный позвонок накладывается «заплатка» из аутотрансплантата.
6. Ламинэктомия, включающая спондилодез (с фиксацией позвонков).

Ход операции

Подготовительный этап операции включает:

• За 7 суток до дня операции пациенту необходимо прекратить принятие курса коагулянтов (если таковые были ему назначены). Если отказаться от лекарств невозможно, то необходимо сильные препараты заменить на менее опасные аналоги.
• Организм пациента проверяется на наличие аллергии на определенные медикаментозные препараты, используемые в ходе операции.
• За 6 часов до ламинэктомии пациент должен отказаться от приема пищи, курения, а всех других вредных привычек.
• Непосредственно перед оперативным вмешательством тело пациента освобождается от украшений, вставных зубов.

Хирургическое вмешательство проводят под общим наркозом.

Техника операции:

1. Вдоль пораженных позвоночных отростков проводится хирургический надрез, ширина которого не превышает 3 см.
2. Ткань раздвигается в стороны, обеспечивая доступ к нужной части позвоночника.
3. Проводится удаление одной дужки или же нескольких остистых отростков в зависимости от характера патологии.
4. Рана ушивается.
5. Если ламинэктомия использовалась в качестве первичного этапа основной операции, то после удаления дужки позвонка хирург продолжает дальнейшие хирургические манипуляции.

Продолжительность операции в среднем составляет от 1, 5 до 3 часов.

После операции пациента направляют в палату интенсивной терапии, где наблюдают за следующими показателями:

• деятельностью сердечной системы (пульс, артериальное давление);
• работой легких (частота дыхания);
• функцией мочевыделительной системы (при необходимости мочевой пузырь катетеризируется).

Реабилитация пациента продолжается в обычной палате, куда он переводится через сутки после ламинэктомии при отсутствии осложнений. Больному разрешается вставать с кровати и медленно ходить.

В первые несколько суток проявляются сильные болевые ощущения, для их ликвидации назначаются обезболивающие препараты. Для профилактики инфекций показан курс антибактериальных средств.

Швы снимают на 7-10 сутки после операции. В этот же период, если отсутствуют осложнения, пациент выписывается домой.

https://youtube.com/watch?v=9oxQ-T5bFFM%3Ffeature%3Doembed

Реабилитация в домашних условиях

Реабилитационный период после ламинэктомии достаточно продолжителен, он может составлять от 2 до 4 месяцев, в зависимости от самочувствия человека.

В этот период запрещено:

• Поднимать тяжести.
• Сгибать позвоночник.
• Долгое время находиться в однообразной позе (стоять, сидеть).
• Водить автотранспорт.

Осложнения

• Кровотечение.
• Инфицирование.
• Тромбофлебиты.
• Повреждение спинного мозга или нервных корешков.
• Атония мочевого пузыря.

В 80% случаев ламинэктомия проходит успешно, негативные последствия проявляются редко. Операция способствует устранению симптомов патологии и восстановлению функций позвоночника.

Вопрос-ответ

Что такое операция ламинэктомия?

Ламинэктомия — это декомпрессионное нейрохирургическое вмешательство, в ходе которого пластину позвонка удаляют, чтобы создать дополнительное пространство и снять чрезмерное сдавление спинного мозга и нервных структур.

Какая кость удаляется при ламинэктомии?

Для проведения ламинэктомии хирург удаляет пластинку позвонка человека.

Что такое состояние после ламинэктомии?

После ламинэктомии позвоночник теряет опору для спины. Поэтому кифоз (сгибание позвоночника вперед) — очень частое состояние после ламинэктомии. Чем больше количество удаленных дужек, тем выше вероятность возникновения кифоза.

В чем разница между дискэктомией и ламинэктомией?

Ламинэктомия — удаление части кости из одного из позвонков (позвоночника) для уменьшения давления на пораженный нерв . Дискэктомия — удаление части поврежденного диска . Спондилодез — соединение двух или более позвонков с помощью костного трансплантата.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о процедуре, возможных рисках и альтернативных методах лечения.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к восстановительному периоду. Узнайте, какие меры необходимо предпринять после операции для ускорения реабилитации, включая физическую терапию и ограничения в физической активности.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом все ваши текущие лекарства и аллергии. Это поможет избежать возможных осложнений во время и после операции, а также позволит врачу подобрать оптимальную анестезию.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы. Убедитесь, что вы понимаете все аспекты операции, включая ее цели, ход и возможные последствия. Чем больше информации у вас будет, тем спокойнее вы будете себя чувствовать.