Капсулит плечевого сустава — поражение суставной капсулы, при которой наблюдается воспаление, а затем «слипание» ткани, что приводит к ограничению подвижности сустава и дальнейшей его полной иммобилизации. Наблюдается преимущественно у лиц пожилого возраста. Недуг требует инструментальной диагностики, а также медикаментозной терапии и ЛФК, реже при нем применяют хирургические методы лечения.
Описание заболевания
Капсулит — поражение синовиальной оболочки, капсулы сустава, сопровождающееся выраженным болевым синдромом, снижением подвижности конечности. Заболевание встречается преимущественно у лиц 50-70 лет. У детей отмечается крайне редко, развивается капсулит только в результате травм, тяжелых эндокринных болезней либо врождённых патологий опорно-двигательной системы. Болезнь имеет хронический характер течения и может привести к инвалидности при полной потере подвижности сустава за счет образования в нем рубцов и спаек. Недуг имеет затяжной характер течения, каждая его стадия длится от полугода до 9-ти месяцев.
Адгезивный капсулит имеет две формы течения: острую, характеризующуюся выраженной симптоматикой и быстрым течением, а также хроническую, при которой периоды обострения сменяются продолжительными ремиссиями.
В отличие от других заболеваний, затрагивающих суставы, включая артрит и артроз, капсулит не сопровождается дегенеративными процессами в хрящах и костях суставного соединения. Благодаря этому болезнь хорошо поддается консервативному лечению даже в домашних условиях и позволяет полностью восстановить сустав после медикаментозной терапии, курса массажей и ЛФК.
Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью при капсулите плечевого сустава. Это заболевание, характеризующееся ограничением подвижности и болевыми ощущениями, может существенно повлиять на качество жизни пациента. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и адекватное лечение способствуют более быстрому восстановлению и предотвращают развитие хронических форм. Физиотерапия, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов могут значительно облегчить симптомы. Игнорирование первых признаков заболевания может привести к длительному восстановлению и необходимости более серьезных вмешательств. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать визит к специалисту и следовать его рекомендациям для достижения наилучших результатов в лечении.
Причины
Капсулит плечевого сустава может быть спровоцирован рядом причин. Среди таковых:
- Тяжелые травмы плеча. Болезнь в таких случаях является посттравматическим осложнением.
- Гормональные нарушения и системные заболевания, включая сахарный диабет. У женщин недуг может появиться при наступлении менопаузы.
- Патологии опорно-двигательного аппарата, включая артрит, остеохондроз.
- Болезни сосудов, сердца, включая инфаркт миокарда, ишемическую болезнь.
- Выполнение спортивных упражнений или профессиональной деятельности, предусматривающих повышенную нагрузку на плечо.
Факторами, способствующими развитию патологии, являются наследственная предрасположенность к заболеванию, ведение неправильного образа жизни, постоянное употребление алкоголя.
Симптомы
Симптомы болезни зависят от стадии развития заболевания:
- На первой стадии у пациентов отмечается болевой синдром, усиливающийся при нагрузках на сустав. Стадия длится до 8 месяцев.
- На следующей стадии развития наблюдается снижение болевого синдрома, ограничение подвижности сустава. Пациент испытывает сложности при поднятии руки или отведении конечности назад. При этом у него полностью сохраняется подвижность других суставов, включая локтевой. Стадия длится до 9-ти месяцев.
- На третьей стадии происходит блокирование движений плечевого сустава. Если пациент не обращается за медицинской помощью, на этом этапе он может получить инвалидность.
Если же больной обратился к медикам на первой или второй стадии и начал лечение сустава, на третьей стадии у него наблюдается восстановление подвижности сустава, а также прекращение болей.
Капсулит плечевого сустава, известный также как “замороженное плечо”, вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о боли и ограничении движений. Многие отмечают, что своевременное обращение к врачу и начало лечения значительно ускоряют процесс восстановления. Физиотерапия, упражнения и медикаменты помогают облегчить симптомы и вернуть подвижность. Однако игнорирование первых признаков может привести к хроническим болям и длительному восстановлению. Опыт пациентов показывает, что ранняя диагностика и активное участие в реабилитации играют ключевую роль в успешном лечении. Поэтому важно не откладывать визит к специалисту при первых симптомах.
Диагностика
При подозрении на капсулит плечевого сустава человеку нужно обратиться к ревматологу либо артрологу, а также пройти диагностику, включающую такие исследования:
- Анализ крови на СОЭ и С-реактивный белок. Если эти показатели у больного в норме, капсулит исключается.
- Артрографию. Является наиболее информативным методом. Позволяет отследить уровень суставной жидкости в капсуле. При капсулите фиксируется ее уменьшение до 2-3 мл (при норме 12 мл).
- Рентген. Дает возможность определить состояние твердых тканей.
Также для постановки точного диагноза больному дополнительно могут назначить МРТ и УЗИ сустава. На основе исследований врач определит, как лечить болезнь, и даст соответствующие назначения.
Лечение
При капсулите пациентам обычно назначают консервативное лечение. Оно предусматривает:
- Прием обезболивающих препаратов. В первые дни лечения их вводят в виде внутримышечных инъекций, затем заменяют средствами, применяемыми перорально. Пациентам обычно назначают Нимулид, Кетанов, Диклофенак.
- Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных препаратов. Лекарства имеют выраженный противовоспалительный эффект, их использование позволяет избежать осложнений заболевания, включая спайки и рубцы, приводящие к инвалидности.
- ЛФК. Позволяет восстановить подвижность плечевого сустава. В домашних условиях для лечения болезни используют упражнения на поднятие конечности, отведение руки, а также вращательные движения, разрабатывающие плечо. В поликлиниках могут быть использованы более сложные гимнастические комплексы с применением снарядов. Если двигательные функции сильно ограничены , занятия можно начинать по методике Виталия Гитта. Выполнять их можно только под контролем реабилитолога.
- Массажи и мануальную терапию. Проходить ее нужно курсами от 8-ми процедур. Массажи при капсулите должен проводить только реабилитолог.
Для устранения болевого синдрома при заболевании может использоваться лечение народными средствами. Оно может предусматривать прием ванн с отваром хвои, скипидарных ванн, а также использование медовых компрессов, которые накладывают на ночь на пораженный сустав. Однако такое лечение можно использовать только для краткосрочного устранения симптомов, так как оно не устраняет причину заболевания.
https://youtube.com/watch?v=RXcpJjFa5jc%3Ffeature%3Doembed
Если консервативные меры при капсулите не дали выраженного эффекта, пациенту могут назначить хирургическое лечение. Оно предусматривает иссечение пораженных тканей сустава. Чаще всего для проведения такого лечения применяют артроскопию — малоинвазивный метод, который причиняет минимальный ущерб организму и не требует длительной реабилитации. После операции суставу обеспечивают полный покой. Через несколько недель человек сможет приступить к реабилитационным процедурам, полное же выздоровление наступит через 2-4 месяца.
Прогноз при капсулите положителен. Если пациент сразу обратится к врачу и будет строго следовать рекомендациям, как лечить пораженный сустав, он сможет избавиться от болезни за несколько недель.
Вопрос-ответ
Как долго лечится капсулит плечевого сустава?
Стадия оттаивания занимает 1-2 года, в течение которых подвижность конечности восстанавливается в полном объеме у половины пациентов. В остальных случаях остаются незначительные ограничения.
Что может случиться, если не лечить капсулит?
Без должного лечения адгезивный капсулит может привести к хронической боли в плече, значительному ограничению подвижности сустава, снижению качества жизни и трудоспособности.
Как лечат капсулит?
Снятие мышечного спазма и купирование болевого синдрома НПВП и миорелаксантамиместное воздействие мазями, гелями, компрессами и прлокальные внутрисуставные инъекции и блокады периферических нервовударно-волновая терапияэлектромиостимуляциятепловое, лазерное, ультразвуковое лечение
Можно ли делать массаж при капсулите?
Массаж и мануальная терапия могут значительно улучшить состояние пациента при адгезивном капсулите. Массаж. Помогает расслабить напряженные мышцы, улучшить кровообращение и уменьшить боль.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление плечевого сустава. Это поможет поддерживать подвижность и предотвратить развитие капсулита. Консультируйтесь с физиотерапевтом для составления индивидуальной программы упражнений.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте первые симптомы боли и ограниченной подвижности в плече. Обратитесь к врачу при первых признаках дискомфорта, чтобы избежать прогрессирования заболевания и осложнений.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровый вес, избегайте чрезмерных нагрузок на плечевой сустав и старайтесь избегать повторяющихся движений, которые могут усугубить состояние.
СОВЕТ №4
Используйте методы физиотерапии, такие как ультразвук или магнитотерапия, которые могут помочь уменьшить воспаление и улучшить кровообращение в области сустава. Обсудите с врачом, какие процедуры будут наиболее эффективными для вас.